European Urology：定量和定性分析液体活检对癌临床执行者的指导作用

近来的分析提供了对乳癌(PC)分子可美景的见解，识别病因的微生一物遥相呼应、可操作的途径和耐药的微生一物遥相呼应。难以获得合适的材料进行时分子可监测是阻碍遗传物质图谱药理学系统设计的原因之一。原发性光阴秘密组织体检虽然是常规的，但在总产量上多半不足，固定过程影响DNA总质量。对标准规范外科手术的雄激素受体(AR)靶向药一物的二次耐药性通常之外多复制模式的遗传物质变化，这也许与后续外科手术路线的选项有关。单个切除，无论是原发性还是转回性病变，其捕获自由空间关联性的意志力都是有限的，尤其是对于移位的侧向风险评估。事实上，原发性PC是最具自由空间关联性和复制复杂的乳癌症多种类型之一。

容器切除的概念之外分析依赖于于体液之前的一物质。这种一物质可以以微生一物分子可(如尿素DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和线粒体DNA)、尿素细胞但会(CTCs)或细胞但会外囊泡(EVs)的形式依赖于。容器光阴秘密组织体检已成为一种极具实用性的一新方法，以外科模式分析分子可美景，允许对整个的大载进行时实时快照。此外，基于容器切除的微生一物遥相呼应可以作为药理学试验的早期终点，以加快药一物联合开发。

全因，登载European Urology的一篇一新分析在谈及了目前基于肠道的容器切除组件的知识，它们对PC药理学决策的影响，快速简单医疗的决心，以及在药理学实践之前出台此类检验的关键时刻。

分析者对PubMed/MEDLINE数据库进行时系统谈及，以确定2005年至2020年7月间登载的有关PC之前CTCs、ctDNA和EVs的史料。选项之外PC病变肠道之前CTCs、ctDNA和EVs的文章，并考虑其之前引用的史料。

上图描述了肠道的cfDNA分析的分析前、分析和分析后步骤的工作工序。静脉穿刺后，用含有抗凝剂(EDTA和柠檬酸盐优于肝素)的仪器收集肠道。从仪器热带植物到处理的时间是至关重要的，因为cfDNA在几小时内就但会降解。为了关键在于这个问题，可以常用含有不同DNA防腐剂的仪器;这些管的常用在集之前分析的大型多之前心分析之前特别关的，或者一般状况下，当样本在热带植物点没有处理时。建议采用两步离心法分离血浆掺入，从血浆之前提取cfDNA。如果不当即提取cfDNA，血浆可在80℃下保存较长时间，尽管反复冻融尿素但会上升非DNA酸雨，从而侵害cfDNA总质量。在cfDNA分离后，在解剖之前要进行时总质量依靠(QC)检验，以风险评估cfDNApH和段落不等。

这篇概述指出，作者从四个方面分析了如何将容器切除技术系统设计于PC的药理学外科手术：定量病因和反应但会的微生一物遥相呼应快速药一物联合开发、上都乳癌的药理学系统设计、可靠常用AR靶向制剂的容器切除和靶向外科手术的预见微生一物遥相呼应。

容器切除可以快速微生一物遥相呼应的工业发展，以实现PC的可靠医护。随着一新的微生一物遥相呼应涡轮机的外科手术一新方法受益有效性，容器切除也代表了一个决心，作出贡献遗传物质监测在乡村实践之前的出台，转回性切除在乡村实践之前进行时的比在学术之前心愈来愈少。

CTC作为病因和反应但会性微生一物遥相呼应的效用仍未被清楚地证明，为快速药一物联合开发和潜在地个人兴趣外科手术决策提供了一个替代微生一物遥相呼应。然而，成本和借助技术，以及在CTC定义和分离该平台方面的分析之间的关联性，使CTC分析叠加为常规药理学试验变得复杂。全面性分析表明，ctDNA流体动力学在药理学实践之前也许也是一种可靠的病因和反应但会性微生一物遥相呼应，尽管还必须进一步的药理学试验资质。由于CTCs和ctDNA均激发两条线的的大载，因此在局部疾病之前的适用性也许具有关键时刻性，尽管随着的大灵敏监测一新方法的工业发展，容器切除也许有潜力为了让监测根治性外科手术后的病变，或补充基于秘密组织的微生一物标记一物以改善病变分层。在药理学环境之前常用EVs有决心，可以补充CTC和ctDNA分析，但在隔离一新方法的通用和中游系统设计方面面临关键时刻。

此外，对容器切除分析的一新特性的分析，如段落组学(基于ctDNA段落不等)、起源秘密组织分析和磷酸化分析，也许对早期阶段提供文档。重要的是，由于容器切除可以揭示多种分析一物愈来愈广泛的凋亡状况，将这些复杂的多维数据集成到复合微生一物标记一物之前是当前的期望，也是该应用领域的一个光阴跃分析应用领域。

总之，在过去的十年里，PC的容器光阴秘密组织体检应用领域取得了指数级的不断进步，工业发展了病因和预见微生一物遥相呼应，并为监测生命体的外科伎俩带来了决心。容器切除可以个人兴趣外科手术决策，快速PC简单医学的工业发展。然而，必须解决的问题之外测定一新方法的清晰度和特异性的通用，不同测定一新方法的前瞻性药理学解剖，以及成本和可及性，以支持者其在常规药理学实践之前的出台。

参考史料：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: