医院里该怎么治疗阳痿?

2017-07-28 05:54 来源:衢州男科医院

  男人最忌惮他人说自己阳痿,如有产生常可引发大大出手,可见阳痿对男性的伤害有多大,该如何去医治它成为患者关注的焦点。

  既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”(impotence),其科学界定不确切,并且带有轻视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)1词代替阳萎(impotence),并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎延续不能到达和(或)保持足够的勃起以取得满意的性生活(性交)。

  症状体征

  1.详细的病史分析 应包括以下内容:系逐步发展抑或突然产生,中断抑或延续产生;夜间阴茎勃起情况;有没有受太重大精神打击;婚姻情况应了解与配偶的感情、生育情况、求医的目的。还应询问用过何种药物,有没有外伤史,有没有糖尿病或其他慢性疾患,有没有手淫习惯和烟酒嗜好,是不是实施过前列腺摘除术,绝育手术或下腹部手术,有没有慢性前列腺炎或精囊炎等。

  2.体魄检查 应注意全身表现、血压、营养状态、第2性征发育情况,有没有男性乳房发育和乳汁。注意有没有手术瘢痕、腹股沟斜疝等。应重点检查外生殖器,如阴茎的大小和形态,有没有包茎,有没有硬结或阴茎曲折。如疑神经源性勃起功能障碍,应测定球海绵体肌反射时间有没有延长和尿动力学检查。检查肛门括约肌张力等。

  用药医治

  以性知识教育、口服药物、真空负紧缩窄装置(VCD)为1线医治,尿道药物医治及阴茎海绵内药物注射(ICI)为2线医治,阴茎假体植入则为3线医治。医治应强调个体化原则,并且对因医治,按1、2、3线医治顺序选用多能获得终究良好的疗效。

  1.心理医治 性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受医治。

  2.药物医治

  (1)口服药物医治是当前首选的医治方法。

  ①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩大阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。15~30mg/d,分3次服用,延续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效力达46%。

  ②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩大,并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次,性生活前30~60min口服。

  ③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,经常使用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化。对各型ED有效力达60%。

  ④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来医治高泌乳素血症性ED,2.5~7.5 mg/d。

  ⑤西地那非(万艾可):50~100mg/次,性交前30~60min口服,忌讳与含硝酸酯类药物适用。对各型ED平均有效力约为80%。

  ⑥伐地那非(艾力达):10~20mg/次,性交前25~60min口服,忌讳与含硝酸酯类药物适用。

  (2)内分泌医治:雄激素对性腺功能低下的ED替换医治有效。可利用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,101酸睾酮(安特尔)。

  (3)局部外用:

  ①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、2硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。

  ②经尿道药物医治:前列地尔(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道内给药。

  通过上面的学习,我们知道了该怎样去医治阳痿,让男性重振雄风。但医治疾病要谨慎,不要伪疾忌医,及时到医院救治,在医生的帮助下回复健康。

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